Проблемы питания

Очень часто у детей грудного возраста возникают такие проблемы, как срыгивание, запоры, колики, аллергия. Решить их помогут советы педиатров.

Срыгивание

Срыгивание съеденной пищей после кормление часто наблюдается у детей первого полугодия жизни. В большинстве случаев срыгивание – это функциональное нарушение, которое проходит по мере роста малыша после 6-8 месяцев жизни. Частые срыгивания у грудных детей объясняются особенностями строения пищевода и желудка, заглатыванием воздуха во время кормления, нарушением режима кормления. Обычно ребенок срыгивает небольшое количество желудочного содержимого через короткий промежуток времени после кормления. Если срыгивания обильные, носят выраженный, стойкий характер, они могут оказывать влияние на рост и развитие малыша. Важно! При наличии срыгиваний у вашего ребенка - проконсультируйтесь с вашим педиатром!

Важно помнить, что необходимо соблюдение ряда режимных мероприятий для предотвращения срыгиваний у ребенка:

  • Кормление ребенка должно происходить в положении сидя, при положении тела под углом 45-60°;
  • После кормления малыша необходимо удерживать в вертикальном положении не менее 20–30 минут для отхождения проглоченного воздуха,
  • Важно следить за объемом и частотой кормлений. Избегать перекармливания малыша! (обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром, который наблюдает вашего малыша!);
  • B случае частых и обильных срыгиваний малыш должен спать в приподнятом положении (под углом 35–45°).

Если не помогают режимные мероприятия и малыш находится на смешанном кормлении, то необходимы смеси с загустителем. Обогащенные таким загустителем, как камедь рожкового дерева, молочные смеси хорошо переносятся младенцами, эффективно решают проблему срыгиваний. Благодаря полноценному и сбалансированному составу смеси организм крохи обеспечивается всеми необходимыми пищевыми веществами. ВАЖНО! Решение о целесообразности использования смесей с загустителями должен принимать врач-педиатр, который наблюдает вашего малыша.

колики.jpg

Колики

Довольно часто, особенно в первые недели жизни, у детей могут отмечаться кишечные колики, которые характеризуются приступами резкого беспокойства ребенка с болезненным плачем, сопровождающимся покраснением лица, ножки малыша прижаты к животу, могут возникать трудности с отхождением газов и стула. Эти приступы внезапно появляются и также внезапно исчезают, могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, чаще появляются во второй половине дня (вечером и ночью). Кишечные колики у малыша вызывают серьезное беспокойство родителей, даже если ребенок выглядит вполне здоровым, нормально растет, развивается и имеет хороший аппетит.

Возникновение кишечной колики у детей первых месяцев жизни связано с незрелостью пищеварительной системы, и, по мере роста ребенка, колики постепенно уменьшаются, чаще всего исчезая в 4 или 5 мес. Главное, не волнуйтесь, младенческие колики не вызывают негативных последствий в состоянии здоровья малыша, а ваше беспокойство может передаваться ребенку!

Чтобы облегчить состояние малыша во время колик, возьмите его на руки, прижмите к себе животиком, попробуйте приложить к животу теплую, проглаженную утюгом и сложенную в несколько раз пеленку.

Если Вы кормите малыша грудным молоком, обратите внимание на свой рацион, проанализируйте свое питание. Исключите из питания высокоаллергенные продукты и продукты, способствующие повышенному газообразованию (молоко, яйца, морепродукты, виноград, капуста, лук, черный хлеб, шоколад и т.д.). Обратите внимание на режим вскармливания ребенка, исключите перекорм.

Аллергия

Аллергия наиболее часто проявляется в раннем возрасте и представляет собой реакцию повышенной чувствительности иммунной системы организма к различным веществам-аллергенам. Ключевая роль в развитии аллергии принадлежит таким факторам, как наследственная предрасположенность, ранний контакт с аллергеном и условия окружающей среды. Наиболее значимым фактором риска развития аллергии является семейная (или наследственная) предрасположенность. Дети, у которых родители или ближайшие родственники страдают аллергией, имеют наиболее высокий риск ее возникновения.

Пищевая аллергия – одна из наиболее частых и ранних проблем, с которой сталкиваются родители и педиатры. Пищевая аллергия часто является пусковым фактором в формировании и последующем развитии многих аллергических заболеваний, таких, как атопический дерматит, бронхиальная астма и др.

Выделяют так называемые «главные» пищевые аллергены, которые вызывают в большинстве случаев развитие пищевой аллергии - это коровье молоко, куриное яйцо, пшеница, соя, арахис, лесные орехи, рыба и морепродукты.

Белок коровьего молока обычно является первым пищевым белком, с которым контактируют грудные дети, он же является одним из первых аллергенов, вызывающих развитие пищевой аллергии. Развитие аллергии к белкам коровьего молока у детей с наследственной предрасположенностью к аллергии, находящихся на грудном вскармливании, связывают с чрезмерным употреблением женщиной во время беременности и периода кормления грудью коровьего молока и молочных продуктов. Этому способствует также ранний перевод детей на искусственное вскармливание молочными смесями, раннее введение в рацион творога и молочных каш.

Важно помнить, что профилактика всегда предпочтительнее, чем лечение. Лучшим способом предотвращения «молочной» аллергии у младенцев является исключение раннего контакта с цельным белком коровьего молока.

Профилактика пищевой аллергии у ребенка на первом году жизни включает в себя следующие мероприятия:

  • Продолжительное естественное вскармливание. Дети из группы риска должны находиться на естественном вскармливании не менее 4-6 месяцев.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью.
  • Индивидуальный подбор продуктов и блюд прикорма и сроков их введения. У детей группы высокого риска клинические проявления пищевой аллергии можно предотвратить, избегая раннего введения (до 5-6 месяцев) в рацион питания ребёнка первого года жизни высокоаллергенных продуктов (яйцо, творог, фрукты и овощи яркой окраски, шоколад).
  • Следует отдавать предпочтение продуктам с низким аллергизирующим потенциалом: светлым сортам ягод, фруктов и овощей, гипоаллергенным безглютеновым кашам (рис, греча, кукуруза), свинине, индейке, мясу кролика.
  • При недостатке грудного молока докармливать ребенка необходимо смесями на основе гидролизата белка профилактического или лечебно- профилактического назначения с целью предотвращения или максимальной отсрочки контакта ребенка с белком коровьего молока.

Гипоаллергенные смеси

Для создания смесей с минимальной аллергенностью белки коровьего молока расщепляют в процессе ферментативного гидролиза с сохранением всех питательных свойств. Гипоаллергенные смеси в зависимости от степени гидролиза (расщепления) белка подразделяют на частично - и высокогидролизованные, в зависимости от их клинического предназначения на лечебные и профилактические.

При отсутствии грудного молока или его недостатке детям из группы риска по развитию пищевой аллергии рекомендуется использовать гипоаллергенные смеси профилактического назначения (смеси на основе частично гидролизованного белка). Смеси профилактического назначения противопоказаны для использования с лечебной целью у детей с аллергией к белку коровьего молока, также как лечебные смеси с высокой степенью гидролиза не стоит применять с профилактической целью.

Если у ребенка первого года жизни имеются клинические проявления пищевой аллергии (чаще всего в виде атопического дерматита), первым назначением врача- аллерголога или педиатра является безмолочная диета в виде лечебной смеси от аллергии на основе высокогидролизованного белка.

Некоторые родители опасаются, что длительное кормление гипоаллергенной смесью может неблагоприятно отразиться на росте и развитии ребенка, что ребенок недополучает ряд важнейших веществ. И, как следствие, появляется стремление родителей быстрее перевести ребенка на обычную молочную смесь или ввести в рацион продукты прикормов (фрукты, овощи, каши) раньше рекомендованных сроков. Это совершенно необоснованно, поскольку современные гипоаллергенные смеси полностью адаптированы к составу грудного молока, могут использоваться длительно и их применение не требует дополнительной коррекции питания.

Дети с высоким риском развития аллергии требуют более внимательного отношения, прежде всего родителей и педиатра, а также раннего наблюдения аллергологом с целью ранней диагностики и лечения аллергического заболевания.

Уважаемые мамы и папы, помните, что гипоаллергенные смеси должны использоваться только по назначению педиатра или аллерголога!

Запоры

Одной из проблем, вызывающих серьезное беспокойство родителей, являются запоры. Запоры относятся к числу распространенных нарушений функции кишечника у детей первого года жизни; значительно чаще возникает у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Запор характеризуется увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной нормой, дополнительным периодом наруживания, а также изменением консистенции кала (повышение плотности, кал в виде комочков).

Организм маленького ребенка только начинает адаптироваться к окружающей среде, и механизмы регуляции пищеварения не сформировались до конца.

Очень часто к запорам приводит нарушение вскармливания малыша:

  • Быстрый переход на искусственное вскармливание;
  • Неадекватный выбор смеси;
  • Быстрый переход с одной смеси на другую;
  • Недостаточный прием жидкости у детей на искусственном вскармливании.

Иногда причиной запора становится излишняя заботливость родителей о ежедневном стуле ребенка, которая проявляется в том, что при малейшей задержке стула они применяют газоотводную трубку или клизму, которые при регулярном применении подавляют нормальное движение кала по кишечнику. Также на возникновение у ребенка запора может влиять характер питания кормящей матери.

Правильное питание – вот залог здоровья вашего маленького чуда! Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! При запорах у малыша одним из наиболее важных шагов является коррекция питания, введение в рацион дополнительного количества жидкости, а также введение в рацион пищевых волокон. Если ваш малыш получает грудное молоко, необходимо внимательно отнестись к своему рациону. В случае смешанного и искусственного вскармливания возможно введение специальных смесей, содержащих пищевые волокна (камедь рожкового дерева).

ВАЖНО! Решение о целесообразности использования специальных смесей с камедью должен принимать врач-педиатр, который наблюдает вашего малыша!